La anhedonia es la reducción o incapacidad para sentir placer en actividades que antes lo generaban. Va más allá de "no tener ganas": el sistema de recompensa del cerebro —especialmente los circuitos dopaminérgicos del núcleo accumbens— responde con menor intensidad. Es uno de los síntomas centrales del cuadro depresivo y predictor de respuesta al tratamiento.
Origen del concepto
Ribot (1896) acuñó el término. La neurociencia contemporánea distingue la anhedonia anticipatoria (no poder imaginar que algo será placentero) de la anhedonia consumatoria (no sentir placer durante la actividad), siendo la primera más marcada en la depresión y más resistente al tratamiento.
Cómo se manifiesta
- ▸ Actividades que antes gustaban resultan planas o sin sentido
- ▸ Dificultad para anticipar que algo será disfrutable
- ▸ Reducción del deseo social, sexual o de logro
Enfoque terapéutico
La activación conductual trabaja directamente la anhedonia mediante el principio de "actuar primero, sentir después": la exposición gradual a actividades con valor restaura progresivamente la respuesta hedónica. El registro de actividades y humor ayuda a detectar qué actividades aún generan mínima respuesta positiva.
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