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Distimia

Depresión

La distimia —ahora llamada Trastorno Depresivo Persistente en el DSM-5— es un estado de ánimo deprimido crónico presente la mayor parte del tiempo durante al menos dos años, con síntomas menos intensos que la depresión mayor pero más persistentes. Muchas personas con distimia no la reconocen porque "siempre han sido así"; su forma base de ver el mundo ya está teñida de gris.

Origen del concepto

Akiskal (1983) propuso la distinción entre depresión caracterológica (distimia) y episódica. La revisión en el DSM-5 (2013) unificó la distimia y la depresión crónica bajo "Trastorno Depresivo Persistente", reconociendo su heterogeneidad y la frecuente sobreposición con la depresión mayor (doble depresión).

Cómo se manifiesta

Enfoque terapéutico

La psicoterapia es el tratamiento principal para la distimia. La TCC y la terapia interpersonal tienen evidencia sólida. La identificación del "esquema depresivo crónico" (Young) y su modificación requiere más tiempo que en la depresión episódica: se trabaja la identidad, no solo los síntomas.

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